“人們常說‘看病難’,看病具體難在哪里?我想不少情況下是‘掛號(hào)難’。”剛剛結(jié)束分組審議回到房間,住魯全國(guó)人大代表、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院乳腺外科主任楊其峰便迅速打開手機(jī),查看自己返回工作崗位后的患者預(yù)約情況。
楊其峰表示,在我國(guó)的醫(yī)療體系中,醫(yī)療資源的供需矛盾長(zhǎng)期以來都是一個(gè)亟待解決的難題,而“看病難”這一問題在掛號(hào)環(huán)節(jié)表現(xiàn)得尤為突出。“走進(jìn)各大三甲醫(yī)院,常常能看到患者們?yōu)榱藪焐弦粋€(gè)專家號(hào),天不亮就開始在掛號(hào)窗口前排起長(zhǎng)隊(duì),即便如此,專家號(hào)依舊‘一號(hào)難求’。”
身為乳腺外科領(lǐng)域的知名專家,通過日常接診,楊其峰對(duì)于專家號(hào)的持續(xù)緊張有著自己的見解。他表示,除卻供需層面的問題,資源錯(cuò)配也加劇著專家號(hào)的緊張。一些本可以在普通門診得到有效治療的輕癥患者,由于對(duì)自身病情缺乏準(zhǔn)確判斷,或者出于對(duì)專家的過度信賴,紛紛涌向?qū)<议T診,導(dǎo)致專家號(hào)供不應(yīng)求。而那些真正需要專家診治的重癥患者,卻因?yàn)樘?hào)源緊張難以獲得及時(shí)救治,延誤了病情。
“接診中,我就常常碰到這樣的患者,辛辛苦苦掛上了號(hào),但是進(jìn)來以后就是為了問問服藥期間能不能喝酒,吃哪種藥更合適,從進(jìn)門到出門也就一分鐘。患者因資料不全或溝通不足,需要多次往返醫(yī)院的情況也屢見不鮮,這種情況也同樣造成了資源的浪費(fèi)。”楊其峰說道。
究其原因,楊其峰表示,現(xiàn)有掛號(hào)系統(tǒng)功能相對(duì)單一,僅支持簡(jiǎn)單的預(yù)約掛號(hào)服務(wù),缺乏醫(yī)患之間有效的線上交互功能。患者在預(yù)約掛號(hào)時(shí),無法與醫(yī)生進(jìn)行溝通,醫(yī)生也無法提前獲取患者的病史資料。同時(shí)目前的醫(yī)療行業(yè)缺乏統(tǒng)一的數(shù)據(jù)共享平臺(tái),患者在不同醫(yī)院就診時(shí),需要重復(fù)提交各類資料。這不僅給患者帶來了極大的不便,也容易造成資料的丟失和錯(cuò)誤。
為改變上述問題,進(jìn)一步緩解患者“掛號(hào)難”,本次參會(huì),楊其峰帶來建議,提出運(yùn)用人工智能技術(shù),優(yōu)化形成“線上預(yù)診篩選—資料共享—號(hào)源動(dòng)態(tài)調(diào)配”的閉環(huán)就診預(yù)約系統(tǒng),將有限的醫(yī)療資源精準(zhǔn)匹配給最需要的患者,減少患者非必要線下就醫(yī)的交通與時(shí)間成本。
根據(jù)楊其峰的構(gòu)思,患者端可采取分階段預(yù)約與資料提交的方式,提前7天開放預(yù)約通道,患者在預(yù)約時(shí),推行同步上傳電子病歷、檢查報(bào)告、用藥記錄等資料。為了方便患者,系統(tǒng)支持圖片、PDF、語音錄入等多種格式。并利用自然語言處理(NLP)技術(shù),系統(tǒng)會(huì)對(duì)患者上傳的癥狀與病史進(jìn)行分析,自動(dòng)推薦合適的科室,并匹配相應(yīng)的醫(yī)生層級(jí),如普通號(hào)或?qū)<姨?hào)。“針對(duì)慢性病復(fù)診、報(bào)告解讀等需求,可為患者開辟輕癥線上處置通道。患者可以選擇‘純線上問診’模式,在提交相關(guān)資料后,醫(yī)生會(huì)在線上完成答復(fù),并根據(jù)患者的病情開具電子處方。”楊其峰說。
人工智能技術(shù)賦能,但醫(yī)生仍舊是診療的主導(dǎo)因素,楊其峰提出,網(wǎng)上預(yù)約成功后,醫(yī)生可利用工作之余查看預(yù)約患者的完整資料,通過文字、語音或視頻的方式與患者進(jìn)行預(yù)溝通。如果患者需要面診,醫(yī)生會(huì)確認(rèn)預(yù)約,并提示患者攜帶補(bǔ)充材料;如果患者的問題可以通過線上解答或開具檢查單解決,醫(yī)生會(huì)在線上為患者處理,同時(shí)系統(tǒng)自動(dòng)將原號(hào)源釋放至“緊急號(hào)池”,供更有需要的患者使用。
楊其峰表示,同時(shí)應(yīng)建立號(hào)源回收機(jī)制,線上處置完成的號(hào)源會(huì)實(shí)時(shí)回流,優(yōu)先分配給疑似重癥患者或急診轉(zhuǎn)診需求的患者。同時(shí),賦予醫(yī)生一定的加號(hào)權(quán)限,允許醫(yī)生根據(jù)預(yù)診情況動(dòng)態(tài)增加接診量。
“例如,醫(yī)生可以根據(jù)當(dāng)天的預(yù)診情況,每日彈性增加5個(gè)號(hào)源,以滿足患者的就診需求。這樣一來,既保證了醫(yī)療資源能夠優(yōu)先分配給重癥患者,又給予了醫(yī)生一定的靈活性,更好地應(yīng)對(duì)患者的就診需求。”楊其峰說道。
(來源:速豹新聞網(wǎng)·山東商報(bào))